Lu pour vous - Cancer de la thyoïde : Tchernobyl 30 ans après

Publié le par C Bohec

Lu pour vous - Cancer de la thyoïde : Tchernobyl 30 ans après

Le Bulletin épidémiologique hebdomadaire ou BEH édité par l'INVS est bien connu des professionnels de la santé publique. Le dernier numéro est consacré au cancer de la thyroïde alors que l'accident de la centrale nucléaire de Tchernobyl a maintenant 30 ans (que le temps passe ...). Il fait le point sur les connaissances épidémiologiques concernant l’évolution de l’incidence de cette pathologie ainsi que sur les stratégies de santé publique associées.

Le constat global est que l’incidence de ce cancer, relativement rare il y a 25-30 ans, a beaucoup augmenté partout dans le monde, avec cependant d’importantes variations géographiques, y compris au sein même de notre pays.

Comme le dit le BEH dans son éditorial "Les études montrent que cette augmentation s’explique en grande partie par le diagnostic de cancers de petites tailles, de stade précoce, dont la plupart n’évoluent pas vers une expression clinique. Ce constat suggère qu’une part importante de l’augmentation observée pourrait être liée à l’évolution des pratiques de diagnostic, hypothèse renforcée par l’observation d’une incidence plus forte dans les populations les plus consommatrices de soins."

pour les auteurs si le surdiagnostic ne suffit pas à expliquer à lui seul cette augmentation, L’exposition croissante aux rayonnements ionisants liée aux examens d’imagerie médicale et dentaire est également un sujet à traiter du point de vue de la santé publique.

D'autant que l'imputabilité aux retombées de l'accident de Tchernobyl, qui reste très vivace dans l'esprit de la population doit, selon le BEH, être tempéré au regard des observations : les fortes disparités d’incidence de cancers de la thyroïde observées d’un département français à l’autre ne dessinent pas un gradient géographique cohérent avec celui des retombées de Tchernobyl, dégressif d’est en ouest ....

Pour satisfaire sa curiosité :

Au sommaire du BEH 11-12/2016

  • Cancer de la thyroïde et accident nucléaire : où en sommes-nous 30 ans après Tchernobyl et 5 ans après Fukushima ?
  • Épidémiologie du cancer de la thyroïde 30 ans après l’accident de Tchernobyl : fréquence, facteurs de risque et impact des pratiques diagnostiques
  • Analyse descriptive de l’incidence du cancer de la thyroïde à partir des données des registres des cancers sur la période 1982-2012 en France
  • Estimations départementales de l’incidence du cancer de la thyroïde à partir des données des registres et du croisement de deux sources de données médico-administratives, France, 2007-2011
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